摘要：将人类学的研究思想和技术导入护理学研究中，探讨了人类学和护理学之间的内在联系，以及病人和医生之间关于临床研究问题的认知差异、病人的选择和背后的中国人文发展逻辑。指出，把人类学的三种观点（总体观、社会文化相对观和主位客位观）综合运用到护士现实和研究中，将有助于了解护士实践中人类的行为、心态、心理健康等问题，从整个世界社会体系上探索与认识临床护理现实背后的人文价值。并阐述了生物、跨文化研究、社会政治经济学、民族志理论与人类学等的新研究途径，对护士现实和研究提供了全新的研究方式和应用观点。
关键词：护理；护理学；护理理论；护理研究：人类学；跨学科研究
Ideological and political practice in nursing education
Abstract:Integrating anthropology research ideas and technology into nursing research, we explore the internal connection between anthropology and nursing, as well as the cognitive differences between patients and doctors about clinical research problems, patient choice and the Chinese humanistic development logic behind them. Pointed out that the three ideas of anthropology (overall view, social and cultural view and main guest view) integrated application to the nurse reality and research, will help to understand the nurse practice of human behavior, mentality, mental health, from the whole world social system to explore and understand the humanistic value behind the clinical nursing reality. It also expounds the new research ways of biology, cross-cultural research, social and political economy, ethnographic theory and anthropology, and provides a new research way and application view for the reality and research of nurses.
Key words: Nursing; nursing; Nursing theory; Nursing research: Anthropology; Interdisciplinary research
一、人类学的理论视角在护理中的应用
人类学兼具社会整体观、文明相对观和社会主义客位观等角度，能有助于人士认识护理现实中人体的行动、心态、健康要求及其背后的社会人文逻辑，以及护理认识过程、活动、流程、相互关系和效果等护理现实背后的社会结构和人文意义。
（一）整体观
人类学的总体观又叫做文化整体论，把人及其所创建的文明看作是由许多彼此联系、有着一定层级构成部门所组成的总体，并具备整体性与不可分割性。人类学学者把整体论视为探究人们社会文化问题的重要手段，即人类学学者在探究问题之时，必须意识到其探究的对象只是处于社会状态，而仅仅从属于包括人们生活习惯、人文习俗、宗教等人文总体的组成部分而已。
护理结合了有关健康与疾病的情感、意识等方面的研究，因此需要对影响健康、疾病与健康发展的环境、社区和国家的各种条件，及其个人心理因素等进行整体考察。而护理学科本身就是对人体健康状态的全面考察。护士强调全体生命，而护理人员也必须从整个社会文化背景下了解护士实践。在整体观视野下的护士实践强调不要把病人当成一个孤立的个人，而必须将其置于一定的原生历史、家庭、职业等背景下处理，才能进行全人管理。
（二）文化相对观
文化既是整体的，又是相对性的，各个文明并无好坏高低之分，也是彼此平等的。当代人类学提出社会文化是人类特有的社会行为，在世界各文明地区之间因为特殊的自然环境与社会文化关系而产生了截然不同的地域文化现象，要认识并重视各个群体的社会文化特征和生存模式。而社会文化形成过程也不同于传统生物医学中对病症、保健等的认识，对于不同的文化也有着差异的认识。
不同文化背景的患者，对疾病和保健措施有不同的认识、不同的敏感性，以及各种适合的护理方法。患者一些看似无法理解，甚至背离传统医疗逻辑的举动，在其自身的传统文化背景下都有其合理性。现代人类学也可以诠释为与某种重大病症相关的传统文化隐喻，以便减少对其检测、传播或者护理所产生的不良影响，从而取得更良好的护理疗效，比如笔者在对高村侗族地区女子妇科病就诊依从性的研究中发现，患病妇女并不愿意进行妇女病的诊疗和护理，进而研究得知这是由于妇女的传统文化里出现的乱伦禁忌、性别禁忌、近亲回避等社会固有的传统或人文原因，支持了“妇女污名化”的就医逻辑。
早在19世纪20年代，护理人员们便已经很自觉地把人类学的相对理论的认识，应用于护士实务之中。当时国家的公共卫生医师将心理统计学的技术运用于新移民群体的健康管理上，她们特别重视少数族群（意大利、俄罗斯、西班牙、非洲裔等）在与医疗人员交流活动中所可能产生的社会文化适宜现象，也特别强调了护理人员在对少数族群实施的随访以及家庭访问等活动中所需要关注的事项。尤其强调重视少数族群独特的人文习惯，在相互尊重的情况下进行干预管理，而不是单纯地用现代医学的判断方法评价病人言行中的对错，而是应将他们设置于特殊的社会人文环境中加以考虑。
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